Жіночі примхи

Інтернет журнал для жінок!

Целіакія, симптоми і методи лікування


Що таке целіакія ?
Целий Авреліан і Аретей з Каппадокії ще в першому сторіччі нової ери описали симптоми целіакії. Захворювання називають також глютеновою ентеропатію , кишковим інфантилізмом . Приблизно до 1970 року медики вважали целіакію рідкісним захворюванням , ставлячи цей діагноз в середньому одній людині з трьох тисяч. Але після 1980 року стали застосовуватися нові методики для діагностики . Виявилося , що захворюванням цим страждають один з двохсот або навіть один зі ста чоловік . Приховані і субклінічні форми зустрічаються набагато частіше , ніж глютенова хвороба з важкими порушеннями процесу всмоктування . У людей , які страждають на целіакію , виявляється непереносимість певного білка їжі , іменованого глютеном . Якщо їм в кишечник потрапляє цей білок , яким багаті пшениця , ячмінь , жито і інші злакові , то кишечник запалюється , і порушується травлення . Гліадин (один з компонентів глютену ) , потрапивши в організм , призводить до активізації імунної системи , що і призводить до запалення кишечника. Зазначу , що навіть малі кількості глютену викликають таку реакцію організму. Саме тому , люди, які страждають глютеновою ентеропатією , повинні повністю виключити зі свого повсякденного раціону всі продукти , що містять жито , ячмінь , пшеницю і навіть овес (за деякими даними ) . Вважається , що повністю вилікувати целіакію в даний час неможливо. Але якщо хворий суворо дотримується безглютенової дієту , то всі симптоми хвороби зникають.
Причини виникнення такої патології
Чому ж у людей з'являється це захворювання ? Встановлено , що схильність до непереносимості глютену передається спадково , інформація записується в певних генах. І якщо новонароджений отримує такі гени від мами чи тата , то у нього з'являється серйозний ризик можливого розвитку целіакії. Зазвичай перші симптоми проявляються у дитини тоді , коли він перший раз стикається з глютеном . Ось тільки не завжди батьки і лікарі розуміють , що у малюка саме целіакія . Часто діагноз ставиться інший , лікування призначається неефективне , безуспішне . Педіатр може помилково припустити , наприклад , що у дитини лактазная недостатність , дисбактеріоз. І тільки після довгих поневірянь і поневірянь по лікарях , до 30 років ставиться людині правильний діагноз.
Основні симптоми захворювання
Прояви недуги вельми різноманітні , причому , у одних пацієнтів симптоми зовсім не схожі на перебіг хвороби у інших. Іноді зустрічається навіть безсимптомна форма або атипова , не характерна для запалення кишечника. Як тільки маленькій дитині вводять в прикорм манну або пшеничну каші , дають печиво , сухарик , сушку , то можуть виникнути :
Рідкий, водянистий , пінистий стілець (переважно сіруватий і смердючий ) протягом тривалого часу.
Іноді малюка турбують закрепи . Вони можуть чергуватися поетапно з проносами .
Часте зригування , в ряді випадків — блювота.
Болі і здуття живота. Малюк сигналізує про це плачем , неспокоєм.
Поганий апетит , мала прибавка у вазі , дистрофія , великий за розміром живіт , погляд згаслий , слизові оболонки дуже яскравого кольору.
Дитина стає дратівливою, примхливою або , навпаки , постійно сонливий , не хоче гуляти , грати .
Якщо в організмі через запалення кишечника погано засвоюються вітаміни та інші важливі поживні речовини , то дитина відстає в рості і розвитку від своїх однолітків. Такі ж симптоми відзначаються і у дошкільнят .
У підлітковому періоді целіакія протікає приховано або дає такі симптоми , які , здавалося б, абсолютно не пов'язані з кишковим запаленням , а саме:
- Анемія , низький гемоглобін і мала кількість еритроцитів , що виявляються при здачі аналізу крові. А вся справа тут у тому , що організму не вистачає заліза , адже хронічне запалення кишечника заважає йому всмоктуватися .
-Низький зріст підлітка , затримка його статевого дозрівання. Пов'язано це з недостатнім виробленням гормонів. У дівчат з целіакію менструальні виділення з'являються пізніше , ніж у однокласниць . Якщо глютен з харчування виключається , то гормони починають нормально вироблятися , зростання поновлюється , приходять менструації.
-На шкірі ліктів , колін , сідниць можуть виникнути висипки , схожі на бульбашки , і сверблячі . Це явище називається герпетиформним дерматитом.
-Запалення печінки , іншими словами гепатит.
-Розлади нормальної діяльності нервової системи, які проявляються у вигляді епілепсії , депресії , оніміння ніг або рук.
-На корінних зубах відзначається недорозвинення зубної емалі у вигляді дефектів коричневого або темно -жовтого кольору.
-Порушення щільності кісток , тобто остеопороз. Через це бувають болі в суглобах , нерідкі переломи кінцівок.
У дорослих людей ознаки хвороби такі:
-Розлад травлення в різних проявах. Іноді додається ще і кров у калових масах.
-Остеопороз , анемія.
- У жінок менструації нерегулярні, є труднощі в зачатті дитини.
-Якщо вагітна жінка не дотримується обмежень у харчуванні , то це загрожує викиднем , народженням недоношеної дитини .
У дорослих , якщо целіакія довго не розпізнається , можуть приєднатися й інші аутоімунні захворювання , наприклад , тиреоїдит , склеродермія , облисіння , системний червоний вовчак , артрит , діабет першого типу.
сучасна діагностика
Уточнити діагноз допомагають нижчеперелічені методи:
-Біохімія крові — на захворювання вказують : зниження показників загального білка , заліза , кальцію , холестерину ...
-Дослідження калових мас на ліпіди.
-Спеціальна проба з додатковим навантаженням гліадином , тоді це речовина буде швидко наростати і концентруватися в крові.
- Імунологічний аналіз, що дозволяє виявити в крові антитіла (АТ ) , характерні для глютенової хвороби.
-Генетичне обстеження — дозволяє виявити два гени ( HLA DQ8 , HLA DQ2 ) , що відповідають за розвиток целіакії.
-Найбільш ефективний метод — проведення гістологічного аналізу . Саме на його основі ставиться остаточний діагноз пацієнту . Для цього проводиться біопсія , у пацієнта вилучається шляхом фіброгастродуоденоскопії маленький діляночку тонкого кишечника. Потім ця тканина вивчається під мікроскопом і робиться висновок про запалення . Якщо у людини є герпетиформний дерматит , то аналізу піддають шкірні покриви.
Рекомендації з лікування
Поки єдиним методом , який поліпшує стан хворого , що призводить до зникнення проявів целіакії , медики вважають неухильне проходження строгій дієті , яка виключає будь-які кількості глютену в продуктах. Вже через два тижні пацієнт констатує позитивні зміни в організмі. Але таку дієту треба дотримуватися протягом усього життя . Якщо людина пристосовується до симптомів целіакії і не хоче дотримуватися безглютенової дієту , то це загрожує ускладненнями. До серйозних ускладнень відносять рак кишечника , часті переломи , причому , кістки погано зростаються , безпліддя . При збільшує запалення може навіть знадобитися призначення стероїдних гормонів. Іноді лікар рекомендує білкові препарати , глюкозу , жирові емульсії; коригує кислотно -лужну рівновагу і водно- електролітний баланс .
Перерахуємо лише найпоширеніші продукти з великого списку , які треба повністю виключити з раціону людей , страждаючих глютеновою хворобою:
-все , що зроблено з пшениці (пшеничне борошно і крохмаль , хліб , випічка , манна і пшенична каші , квас , макарони тощо ) ;
- все, що містить ячмінь ( перловка , ячка , ячмінний крохмаль і борошно , квас ) ;
-все , що має в складі жито ( житні сухарики , хліб , житнє борошно , квас ) ;
- ковбасні вироби , напівфабрикати з супермаркету , соуси , консерви , цукерки , плавлені сирки жувальна гумка і багато іншого , що містить барвники , ароматизатори ;
-горілка , пиво.
Слід згадати , що овес глютен не містить , проте , він і його похідні у ряду хворих теж викликають запалення слизової кишечника і симптоми , характерні для целіакії.
кілька порад
Включайте в свій раціон харчування гречку , пшоно , кукурудзу , рис. У них немає глютену.
Харчування неодмінно має бути різноманітним , не забувайте частіше їсти овочі, фрукти , рибу , м'ясо.
Шкода здоров'ю може нанести навіть мала кількість білка глютену , тому уважно читайте і вивчайте склад продуктів , які хочете придбати в магазині.
Зараз на полицях магазинів продається лікувальне харчування , що не містить глютен , на ньому є маркування у вигляді перекресленого колоса.
Деякі виробники на барвистих етикетках роблять корисну напис «зроблено без глютену ». Такі продукти ви можете вживати в їжу.
Доведеться повідомити родичів , що у вас (або у дитини ) целіакія , докладно розповісти , що багато продуктів вживати в їжу протипоказано. Адже часто родичі з добрих спонукань хочуть зробити приємне людині , пригостити його , а такі страви та ласощі можуть погіршити стан здоров'я.
Свої продукти без глютену зберігайте окремо від тих , що їдять інші члени сім'ї , щоб навіть крихти ( наприклад , від хліба) в них не потрапили.
Якщо ви тільки переходите на дієту без глютену , то в перші тижні виключіть молочні продукти , запаленого кишечнику їх важко перетравлювати . З часом ви зможете їх повернути на свій обідній стіл.
Вивчайте навіть склад ліків перед їх застосуванням , зараз деякі виробники включають глютен і туди , наприклад , в оболонку таблеток.
Профілактика глютенової хвороби
«Жіночі примхи» уже попереджав своїх читачів , що якщо один з батьків хворий целіакію , то і дитина має підвищений ризик даного захворювання. Як же знизити цей ризик?
Бажано , щоб мама годувала новонародженого грудним молоком не менше чотирьох місяців після його народження. Вже доведено вченими , що грудне молоко значно знижує схильність до цієї патології.
Прикорм треба вводити поступово , продовжуючи при цьому годувати немовля грудьми .
Спочатку давайте малюкові маленька кількість продуктів з глютеном , уважно стежте при цьому за його здоров'ям. Щоб дізнатися , чи є у дитини ризик захворювання , педіатр може призначити скринінгові аналізи , якщо повідомити йому, що у родичів є целіакія .
Встановлено , що деякі кишкові інфекції (такі як ротавірус або кишковий грип) , перенесені дитиною , можуть спровокувати целіакію . Щеплення , зроблена до тримісячного віку , може вберегти малюка від такої інфекції .
Глютенова ентеропатію продовжують вивчати , медики й учені сподіваються , що їм вдасться вилікувати людей від цієї хвороби. А поки пацієнтам залишається тільки чітко слідувати строгій дієті.


Напишіть відгук

Ваша пошт@ не публікуватиметься.


*