Жіночі примхи

Інтернет журнал для жінок!

Симптоми і лікування кишкових кольок


Людський організм дуже міцна і водночас вразлива система. Є, на жаль, безліч специфічних захворювань, які з легкістю вибивають нас з рівноваги. Якщо ви раптом відчули різкий приступообразний біль у кишечнику, будьте впевнені — це кишкова колька . Говорячи науковою мовою , коліт — ураження товстого кишечника , яке носить запальний або запально — дистрофічний характер. Визначити походження такого дискомфорту дуже складно. Іноді болі є результатом розтягування кишкових петель або ж подразнення нервових закінчень стінок кишечника через натягу брижі тонких кишок.
Однак в основі виникнення неприємних відчуттів практично завжди лежить порушення механізму кишкової моторики : її тонусу і перистальтики. До слова , у разі непрохідності кишечника біль виникає внаслідок надмірної стенотичної перистальтики в тій частині кишечника , що знаходиться вище місця перешкоди . А якщо розглядати коліт і ентероколіт , то виникають вони через розтягнення і перистальтичних скорочень кишкових стінок , які змінилися внаслідок сильного запалення.
причини коліту
«Гострий живіт» , « кишкова колька » — це , по суті , порожні фрази , якщо говорити про джерело хвороби. Визначення « кишкова колька » вказує лише на чільний симптом — колікоподібний біль — при воістину величезній кількості захворювань кишечника , але не розкриває сутність цього дискомфорту. Простіше кажучи , під ликом кишкового коліту можуть ховатися які завгодно патологічні зміни в стані черевної порожнини , які без оперативного втручання складно нейтралізувати. Саме тому лікарю іноді буває так складно «з ходу» винести вердикт про стан хворого.
Коліт може стати наслідком різних факторів:
    вірусні та паразитарні інфекції , харчові отруєння в результаті діяльності харчових бактерій ;
    захворювання, що протікають із запальними процесами (наприклад , неспецифічний виразковий коліт) ;
    відсутність кровообігу при ішемічному коліті ;
    інтоксикація товстої кишки хімічними речовинами;
    спадковість ;
    регулярні стреси ;
    причини аутоімунного характеру .
Специфіка кишкового болю
Хворобливі відчуття незмінно супроводжують більшість захворювань кишечника. Виникнення кишкового дискомфорту пов'язано з прийомом їжі тільки при запаленні поперечно — ободової кишки ( біль з'являється після їжі) , в інших випадках раціон харчування ніяк не пов'язаний з даною проблемою. Багато пацієнтів скаржаться на біль до дефекації , яка зменшується або на деякий час зникає після того , як людина сходив у туалет . Існує ряд кишкових захворювань , при яких дискомфорт виникає безпосередньо під час випорожнення кишечника.
Болі можуть носити ниючий або переймоподібний гострий характер ( колька ) . Ниючий біль мучить пацієнта тривалий час , має властивість посилюватися при кашлі або під час фізичних навантажень . Кольки — нерегулярні короткочасні больові спалаху в кишечнику.
Симптоми і діагностика кишкового коліту
Найхарактернішими проявами кишкових кольок можна вважати:
    переймоподібні болі і спазми в кишечнику ;
    почуття сильної роздутості і бурчання в кишечнику ;
    проблеми зі стільцем ( регулярні запори або розлади) ;
    виділення під час дефекації слизових білих « стрічок » і « трубок ».
Спастичні напади виникають і швидко набирають обертів під час або після нервових струсів , конфліктів і сильних переживань. Якщо обмацати черевну порожнину під час кольки , можна відчути спастичне скорочення товстого кишечника. Пальпація вкрай болюча . Але в той же час температура тіла , артеріальний тиск у нормі , м'язової напруги немає. Тривалість нападу може варіюватися від декількох хвилин до доби. Після того , як колька відступає у хворого , як правило , спостерігаються запори з виділенням так званого « овечого » калу. Першорядне завдання лікаря — в кожному конкретному випадку відрізнити кишковий коліт від гострого гастриту , свинцевої коліки , кишкової непрохідності та абдомінального синдрому (хвороба Шонлейн — Геноха ) .
Гострий гастрит можна розпізнати по ряду диспепсичних ознак: нудоті , блювоті , відразі до їжі , розладу Гастрогенна походження. Всі ці стани супроводжуються колікоподібним болем у животі. До того ж , про гострий порушенні травлення свідчить обкладений язик , відчуття важкості і сильне здуття живота , хворобливі відчуття при обмацуванні надчеревній області. Про ускладненому гастриті можна забути , якщо на незручності диспепсичного походження пацієнт не скаржиться.
Свинцева колька дає про себе знати різкими болями навколо пупка , здуттям живота , що спочатку і може наштовхнути на думки про кишкової коліці . Однак у випадку отруєння свинцем ясна покриваються чорно -сірої каймою , сіруватий відтінок набуває велика частина шкірних покривів , зокрема обличчя. Якщо зробити аналіз крові , він неодмінно вкаже на анемію і патологічні зміни в структурі еритроцитів. Свинцеву кольку остаточно підтверджують анамнестичні вказівки на діяльність , яка пов'язана зі свинцем.
Кишкова непрохідність настає через механічну блокади або внаслідок порушення перистальтики кишечника. Виходячи з цих причин , непрохідність ділять на механічну ( анатомічну ) і функціональну ( динамічну ) . Остання може протікати по- різному: або сильно слабшає перистальтика , що загрожує повним паралічем кишечника ( паралітична непрохідність ), або спазми охоплюють всю гладку мускулатуру кишечника , через що просвіт кишки патологічно зменшується. Обидва випадки ускладнюються утрудненим проходженням вмісту кишечника.
Паралітична форма непрохідності зустрічається найчастіше . Вона може стати ускладненням після хірургічного втручання в черевній порожнині , внаслідок поранень . У разі печінкових або ниркових колітів , при інфаркті міокарда ймовірність розвитку кишкової непрохідності цього виду зростає. Основними симптомами динамічної непрохідності можна назвати болю , блювоту , припинення відходження газів , часткова або повна відсутність дефекації.
Болі , як правило , з'являються раптово і гостро , їх частота варіюється , інтенсивність часом досягає величезної сили , по відчуттях вона преймообразна . Характерна особливість такої непрохідності — різке зменшення або практично повне зникнення кишкового дискомфорту проміжках між нападами з подальшим наростанням . Часто практично неможливо визначити , де саме болить — колька не має чіткої локалізації. Незабаром після того , як почав хворіти кишечник , з'являються нудота і блювота. Перші напади блювоти містять рідину і залишки їжі , наступні — жовч , ускладнені блювотні позиви називають фекальними (сильно роздутий живіт , практично не відходять гази і кал) . У перші години нападу живіт м'який , пізніше при пальпації виявляється напруження м'язів очеревини. Паралітична непрохідність повністю «відключає » перистальтику кишечника , в той час , як при статичній непрохідності кишкова моторика активна, хоч і ослаблена.
Останнім часом , як зазначає статистика , почастішали випадки закупорки брижових судин . У зв'язку з цим лікарі пропонують виділити ще одну форму непрохідності кишечника — судинну . Тромбоз судин брижі — це найжорстокіша переймоподібний біль в животі , яка згодом обтяжується блювотою , відсутністю проходження газів і калу. Дуже швидко в цьому випадку розвивається перитоніт і починається кровотеча в кишечнику.
Абдомінальний геморагічний капіляротоксикоз (захворювання Шонлейн — Геноха ) також супроводжують типові кишкові кольки . Хвороба виражається нападами з періодичними сильними колікоподібні болями навколо пупка , в клубової області , в нижній частині живота. Біль частіше ускладнюється запором , ніж розладом. У калі присутні кров і слиз. Від кишкового коліту фахівець може відрізнити таке абдомінальне ускладнення по наявності геморагічної висипки на шкірі , болі в суглобах , симптомам нефриту і кишкової кровотечі .
Лікування кишкового коліту
«Жіночі примхи» зазначає , що при кишковій коліці можна зловживати знеболюючими препаратами — вони « змажуть » клінічну картину що відбувається , і лікар не зможе поставити правильний діагноз! Однак при сильному нападі можна скористатися спазмолітиками і вітрогінними засобами (рослинного походження або з симетиконом у складі ) . У більшості випадків коліт кишечника вимагає невідкладного медичного втручання.
Хворого направляють в хірургічне відділення навіть у тому випадку , коли остаточний діагноз ще не винесено , а є лише припущення кишкової непрохідності. Дільничний лікар , виявивши гостру кишкову непрохідність , не застосовує ніякі наркотичні препарати , щоб полегшити стан пацієнта , в іншому випадку картина захворювання буде затемнена. Також утримуються від клізми. Коли встановлений напад слизової коліки , застосовують тепло на область живота і масляну клізму. З препаратів хворому призначають підшкірні ін'єкції Атропіну , Папаверина і Димедролу , внутрішньовенно — Новокаїн . Після того , як лікарі зняли приступ гострого болю , пацієнта забезпечують десенсибілізуюче лікуванням.
Дієта людини , який не раз стикався з кишковою колькою , повинна бути багата клітковиною. Міститься клітковина в сирих і відварних овочах , фруктах , артишоках , особливо багато цієї речовини в тертих яблуках і моркви , в гарбузі . Щоб не допустити частих нападів кишкових кольок , потрібно накласти табу на продукти з високим відсотком жиру , бобові , м'який білий хліб , гострі приправи , кетчупи та майонези .


Напишіть відгук

Ваша пошт@ не публікуватиметься.


*