Жіночі примхи

Інтернет журнал для жінок!

Після першого кесаревого розтину – другі пологи завжди кесаріві?


Дуже часто жінки переживають з такого приводу, що якщо перші пологи пройшли шляхом кесаревого розтину, то й наступні будуть такими ж.
Не завжди і це думка відносна.

Досить недавно, в 20 столітті, у лікарів існувало таке поняття, що після кесаревого розтину — завжди кесарів, через те, що рубець на матці був 100% протипоказанням для природних пологів.
Але почім так?
Просто багато лікарі побоюються можливості розриву шва під час пологів, що насправді дуже рідкісний випадок — всього 1-5% від усіх проведених операцій КС.

Але, проте, у наш час відсоток проведення цієї операції стрімко зростає, і лікарі навіть жартують, що вони скоро розучаться проводити природні пологи.

Для довідки:

Необхідно щоб пройшло приблизно 2-5 років між кесаревим розтином і ЕР, але не більше 10 років, так як рубець на матці ще дуже еластичний і може розійтися.

І вважається, що жінкам після КС не слід народжувати більше 3х раз, через те що можуть утворитися спайки на рубці і знову ж можливість того, що він розійдеться при наступній вагітності. Але сторонні втручання (аборти, вискоблювання) також травмують рубець, що збільшує відстрочку до ЕР.

Щоб точно зрозуміти, чи можна після першого кесаревого розтину народити самій, потрібно врахувати кілька пунктів.

Чому було проведено КС в минулий раз?

Показання для проведення операції:

  • анатомічно вузький таз 3-4 ступеня
  • сильні рубцеві зміни матки і піхви
  • важкі захворювання серцевого, нервової систем, цукровий діабет, міопія з тяжким клінічним перебігом і т.д.

Але якщо в попередній раз КС було проведено через якісь ускладнення під час пологів або проблеми під час вагітності (чи не правильне передлежання плоду), які на даний момент у жінки відсутні, то вона цілком може народити сама.

Як була проведена операція?

Дуже важливо врахувати, як був зроблений розріз.
Є 2 варіанти: горизонтальний і вертикальний (корпоральний).

При горизонтальному розрізі жінки часто народжують самі, а з корпорального розрізом виникають якісь складності. Роблять його рідко, але дозволяє швидко витягти плід в надзвичайних обставинах і може бути кращий у деяких інших випадках (наприклад, при ожирінні матері).
І перед ЕР після такого розрізу жінці необхідно обстежити шов на відсутність спайок і його еластичність.

Так само важливий факт-це шви і як їх наклали.
Добре, якщо зашивали сучасним шовним матеріалом, наприклад вікрілом, а якщо зашивали кетгутом, то це може створити певні складності для проведення ЕР.

Особливості післяпологового періоду.

Лікарі з'ясовують як проходило загоєння шва, як скорочувалася матка після пологів, які антибіотики приймала жінка.
Якщо шов гоївся довго, запалюється або жінка не дотримувала необхідні рекомендації лікаря по догляду за швом, то це може послужити відмовою для проведення природних пологів, так як це могло привести до формування неспроможного шва.

Але все ж, після того як лікар з'ясує всі необхідні моменти, він прийме рішення, чи зможе пацієнтка народити сама або доведеться оперувати.

У всякому разі, не важливо як саме народиться ваш малюк на світ, головне, щоб він був здоровим, а всі інші труднощі матуся і близькі люди переживуть.


Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься.

*