Жіночі примхи

Інтернет журнал для жінок!

Опісторхоз: обережно — риба!


Опісторхоз — надзвичайно поширений в нашій країні і вельми небезпечний паразитоз , зараження яким відбувається саме через рибу. Викликається воно плоскими черв'яками , званим котячим двуусткой , і відомим з 19 століття. Це біогельмінтози , тобто хворіє їм не тільки людина , але і тварини .
Відомості про збудника
Котяча або сибірська двуустка — невеликий плоский черв'як , овально- витягнутої форми до 2 см в довжину , має дві присоски ( на головному кінці і на череві ) , за допомогою яких паразит причіпляється всередині організм господаря і харчується. Тривалість життя — до 20 років.
Опісторхіс має складний життєвий цикл , в процесі якого неодноразово змінює своє «місце проживання».
Потрапили у воду , на дно водойми яйця сосальщика заковтуються прісноводними молюсками з роду Бітінія . У тілі равлики вилупилася личинка харчується і росте близько двох місяців , потім покидає равлика і впроваджується в тіло риби з сімейства коропових . У підшкірно- жировій клітковині і м'язах риби личинка зазнає змін , у неї формуються присоски , і через 1,5 місяці вона стає здатною заражати основного господаря. У ролі основного господаря виступають рибоядние тварини ( кішки , лисиці , єнот , песці і т. д.) і , звичайно, людина . Там личинки ще раз зазнають змін , набувають кінцеву дорослу форму , починають розмножуватися і викликають захворювання — опісторхоз .
Клінічні прояви опісторхозу
У тілі людини опісторхії мешкають в жовчному міхурі , всередині печінкових проток , в підшлунковій залозі. За допомогою присосок вони прикріплюються до стінок жовчних і панкреатичних проток , механічно і за допомогою ферментів руйнуючи клітини (ними паразити харчуються ) . Це викликає запалення і порушення функції жовчного міхура , підшлункової залози та печінки.
З'являються постійні болі в правому підребер'ї , іноді оперізуючого характеру ( при ураженні підшлункової залози) , нудота , зниження апетиту , порушення стільця , при сильній інвазії можлива жовтяниця. Підвищується температура тіла , часто до досить високих цифр — більше 38 ° С. В аналізах крові спостерігається підвищена кількість еозинофілів , підвищення АЛТ і АСТ ( показники пошкодження печінки).
Токсично діють на організм людини і продукти життєдіяльності опісторхів , викликаючи стомлюваність , головні болі , серцебиття , погане самопочуття , болі в м'язах , зниження імунітету , алергію різного ступеня вираженості.
У деяких людей після зараження опісторхів не виникає такої яскравої картини , прояви стерті : помірні непостійні болі , дискомфорт у животі , нудота , шкірні свербіж або періодичні самостійно проходять висипання. Поступово формується хронічний гепатит.
Чим небезпечний нелікований опісторхоз ?
Тривале присутність паразитів призводить до хронічного запалення печінки , підшлункової залози , руйнування і закупорці проток цих органів. Особливо страждає печінка . Спочатку поразка носить характер хронічного гепатиту , потім в органі розростається сполучна тканина і з часом формується цироз печінки. Це вже незворотній процес .
У жовчних протоках в результаті деструктивної дії паразитів також активно формується фіброз , клітини епітелію знаходяться в стані постійної проліферації ( розмноження ) , намагаючись залатати дірки , « проїдає » опісторхів . Постійна проліферація — перший щабель до розвитку раку печінки ( холангіокарціноми ) . Тому цей паразитоз визнаний онкогенним .
Ще одне ускладнення описторхоза — приєднання інфекції поза-і внутрішньопечінкових жовчовивідних шляхів аж до розвитку гнійного холангіту .
діагностика опісторхозу
По клінічній картині лікар може запідозрити наявність у пацієнта описторхоза . Для підтвердження діагнозу необхідно виявити в аналізі жовчі (після дуоденального зондування ) або калу яйця опісторхіса . Може знадобитися повторні дослідження , так як виділення яєць дорослими хробаками непостійно , і починається не раніше ніж через місяць після зараження.
Можливе виявлення паразитарної ДНК в калі за допомогою ПЛР (полімеразна ланцюгова реакція).
Виявлення антитіл у крові носить допоміжний характер.
Як лікувати опісторхоз
Основний і найбільш поширений препарат проти котячої двуустки — празіквантел або більтріцід . При його застосуванні можливий розвиток побічних дій , тому лікування опісторхозу краще проводити в стаціонарі. Дози строго індивідуальні.
Як уникнути зараження описторхозом ?
Зараження описторхозом відбувається при вживанні непрожареної , швидко звареної і малосоленой риби переважно коропових порід ( короп , сазан , лящ , лин , плотва , краснопірка , піскар , язь , головень , жерех , уклейка , гольян і т. д.). А також строганини . Небезпечно в цьому плані вживання суші та ролів з термічно необробленої рибою.
Знаходяться в м'язах риби личинки котячої двуустки досить стійкі до несприятливих впливів зовнішнього середовища. Так , наприклад , у побутовій морозилці ( -15 градусів) вони зберігаються до місяця , а при кип'ятінні гинуть не раніше ніж через 20 хвилин.
Тому варити і смажити рибу треба не менше 20 хвилин , а рибний пиріг — година .
Глибока заморозка (-35 градусів) знезаражує рибу через 10 годин.
Гаряче копчення повинно тривати не менше 2,5-3 годин , при холодному копченні необхідно спочатку добре просолити рибу.
Правила засолу риби
На 10 кг риби необхідно взяти 2 кг солі. Тривалість перебування в розсолі різна в залежності від розміру улову : для дрібної рибки типу пескаріка — 10 днів , для середньої ( 15-25 см) — 20 днів , для великої (більше 25 см) — 40 днів.
В'ялити рибу можна тільки після двотижневої засолювання (перед в'яленням рибу можна вимочити , щоб видалити надлишок солі).
Для обробки риби повинна бути відведена окрема обробна дошка, ніж , а для миття їх — окрема губка. Не можна обробляти рибу на обідньому столі , « рибними руками» брати чистий посуд , столові прилади , продукти харчування.
Важливе питання : якщо в сім'ї одна людина хворіє описторхозом , чи можуть від нього заразитися інші члени сім'ї ?
Відповідь: ні , не можуть , тому що перш ніж стати небезпечним для людини паразит повинен пройти ряд метаморфоз у проміжних господарів ( равлики , риба).
поширеність опісторхозу
Широко поширений на Уралі , Поволжі , Казахстані , Сибіру , особливо басейни річок Обі , Іртиша. У Таїланді , Індії , Шрі -Ланці часто зустрічається інший вид опісторхіса , що викликає аналогічні клінічні прояви , — віверрових двуустка , ураженість дорослого населення , наприклад , Таїланду — до 80%.


Напишіть відгук

Ваша пошт@ не публікуватиметься.


*