Жіночі примхи

Інтернет журнал для жінок!

ЛІКУВАННЯ МІКРОЦЕФАЛІЇ


Мікроцефалією називають захворювання, при якому у новонародженої дитини, головний мозок маленького розміру і в два більше зменшений розмір голови. Це тяжке захворювання зазвичай протікає в поєднанні з розумовою відсталістю, а також неврологічними та психологічними відхиленнями.За данаими статистики, дане захворювання зустрічається в 1 випадку з 15 тисяч народжених дітей. Причому у дітей різної статі частота виявлення захворювання практично однакова.

У новонароджених дітей з мікроцефалією розмір голови зазвичай складає не більше 27 сантиметрів, а маса головного мозку при цьому становить не більше 250 грам. Для порівняння, в нормі розмір голови повинен становити 35-37 сантиметрів, а маса головного мозку в нормі становить близько 400 грам. Розумова відсталість при цьому захворюванні може проявлятися від легкої імбіцільності до глибокої ідіотії. Людина з таким захворюванням зазвичай не живе довше 30 років. Отже, середня тривалість у таких хворих становить 15 років

Причини

Причин виникнення даної патології може бути декілька. Однією з найбільш частих причин вважається інтоксикація в період формування плоду. Інтоксикація в свою чергу також може мати декілька причин.


До факторів, що викликають інтоксикацію відносяться :

  • алкоголь,
  • наркотики ,
  • куріння в період вагітності.

Крім того, причиною інтоксикації плода може стати інфекційне захворювання, яке жінка перенесла під час вагітності. Крім інтоксикації, розвиток мікроцефалії може викликати

  • вплив радіоактивного опромінення,
  • токсичний вплив деяких лікарських препаратів,
  • а також несприятлива екологічна обстановка.

За часом причини розвитку прийнято розрізняти: первинну і вторинну мікроцефалію. Первинна мікроцефалія також називається
істинною або спадковою. Вона вважається компонентом спадкових захворювань з рецесивним, аутосомно-рецесивним, зчепленим типом успадкування. Ця форма зустрічається в 7-34% випадків захворювання.

Симптоми

Наявність деяких характерних ознак залежить від виду та причини, що викликала захворювання. Однак можна виділити і деякі загальні ознаки хвороби.

До таких ознак відноситься зокрема :

  • невідповідність окружності голови дитини до поточного терміну вагітності,
  • розмір лицьового відділу черепа у хворих діток значно більше, ніж мозковий відділ,
  • вузьке скошене чоло,
  • виступаючі надбрівні дуги,
  • низько розташовані розчепірені вуха,
  • заростання «джерельця» в перший місяць життя,
  • низький тонус м'язів і явне відставання у психічному та в розумовому розвитку.

Діагностика

  • Допологова діагностика грунтується на порівнянні деяких біометричних параметрів за допомогою ультразвуку. Проте, потрібно пам'ятати, що точність такого виміру складає всього 67%. Самі ж відхилення можливо виявити тільки коли пройде як мінімум 27 тижнів з початку вагітності. З цієї причини, при підозрі на мікроцефалію, причиною якої імовірно є генетична або хромосомна патологія, завжди крім УЗД виконується інвазивна допологова діагностика та каріотипування плоду.
  • Після народження дитини діагноз може бути підтверджений або, навпаки, бути спрощеним на основі візуального огляду дитини. Зокрема, при мікроцефалії відзначається зменшення розміру голови. Крім того, визначається порушення пропорцій лицьової і мозкової частин черепа. Діти з цим захворюванням повинні отримати консультацію генетика для того, щоб виявити спадкові захворювання.
  • Для того щоб визначити ступінь і прогноз микроцефалії, потрібно провести повне інструментальне неврологічне обстеження. Зокрема, має бути проведено ЕЕГ, нейросонографія, комп'ютерна томографія, МРТ, ЕхоЕГ. За допомогою рентгенограми черепа можна провести диференціальну діагностику микроцефалии від краніосиностозу.

Лікування

Мікроцефалія вважається невиліковним захворюванням. Тому основним напрямком лікування мікроцефалії є зменшення ступеня прояву патології. Крім цього лікування направлено на адаптацію хворого до соціального життя. При цьому, як правило, проводиться комплексне лікування. В іншому випадку воно не дасть жодних результатів. терапія за допомогою медикаментів,

  • терапія за допомогою фізіотерапевтичних процедур,
  • іпсихосоціальна реабілітація.

Розглянемо кожен напрям трохи докладніше.

Так, лікування за допомогою медикаментів в основному спрямовано на поліпшення обміну речовин у головному мозку і для того, щоб зняти у хворого судомні і спастичні синдроми. Якщо буде необхідно, то застосовуються заспокійливі засоби. Якщо є підвищений внутрішньочерепний тиск, то призначаються препарати дегідратаціонної групи.

Що стосується фізіотерапії, то при мікроцефалії застосовуються такі процедури як ЛФК, масаж, водні процедури і електропроцедури. Весь комплекс фізіотерапевтичних процедур спрямований на зниження рухових порушень і на підвищення тонусу м'язів. Якщо фізіотерапевтичні методи лікування правильно поєднувати з медикаментозними, то таке комплексне лікування зазвичай показує непоганий результат.

Не менш важливим напрямком у лікуванні мікроцефалії є психосоціальна реабілітація, яка спрямована на адаптацію дитини в суспільстві. Така реабілітація зазвичай проводиться у спеціальних установах, призначених для дітей з різними ураженнями центральної нервової системи. Найбільше хворим мікроцефалією потрібна допомога логопеда і дефектолога. Перші будуть займатися корекцією системного недорозвинення мови, а другі будуть займатися вихованням і навчанням дітей з мікроцефалією.

Ефективність такого лікування багато в чому залежить від форми мікроцефалії. Досить успішно піддаються такому лікуванню діти з первинною формою мікроцефалії. Звичайно, навряд чи варто розраховувати, на те, що такі люди зможуть стати повноцінними членами суспільства. Проте, вести просте життя в соціумі вони, швидше за все, зможуть.

Все набагато складніше з хворими з вторинної формою мікроцефалії. Найчастіше дітей з цією формою захворювання практично неможливо навчити ходити і навіть сидіти.

Активну участь у реабілітації дітей з мікроцефалією повинні приймати їх батьки. Насамперед, вони повинні налаштуватися на лікування. Для цього їм потрібно бути готовим до того, що позитивного результату, можливо, доведеться чекати досить довго. Можливо, він не прийде ніколи, але це не означає, що не потрібно займатися лікуванням дитини і пускати все на самоплив. Батьки повинні, якомога більше часу приділяти своїй дитині, вони зобов'язані займатися фізичною культурою зі своєю дитиною і більше з ним говорити. Тобто соціальної адаптації таких дітей, в першу чергу, сприяють їх батьки. Що стосується прогнозу, то він різний у відношенні соціальної пристосованості і тривалості життя.

Профілактика

Профілактика мікроцефалії в першу чергу полягає в ретельному плануванні вагітності. Крім того, необхідно проводити обстеження на TORCH-інфекції. Повинна проводитися допологова охорона плоду. Якщо на ранніх етапах вагітності у плоду виявляється мікроцефалія, то постає питання про необхідність штучного переривання вагітності. Крім того, для оцінки потенційного ризику при наступній вагітності сімей, у яких вже є діти з мікроцефалією, рекомендуємо провести медико-генетичну консультацію.


Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься.

*