Жіночі примхи

Інтернет журнал для жінок!

Лікування менінгококової інфекції у дітей


Блискавична менінгококкцемія

Це найбільш важка і дуже несприятлива форма менінгококової інфекції. Характеризується раптовим початком і бурхливим перебігом. Температура тіла з ознобом швидко підвищується до 40-41 ° C. Вже в перші години інфекції з'являється рясна висипка з тенденцією до злиття елементів висипки і утворенню крововиливів. На шкірі виникають багряно-синюшні плями, які переміщуються при зміні положення тіла. Шкірний покрив блідий, покритий холодним липким потом, риси обличчя загострюються. Діти неспокійні, збуджені, можливо поява судом.

Нерідко виникає повторна блювота, кривавий пронос. Поступово порушується свідомість. При відсутності адекватного лікування хворі можуть загинути в перші години і добу хвороби від гострої серцево-судинної або гострої ниркової недостатності.

Ускладнення при лікуванні менінгококової інфекції у дітей

Специфічні ускладнення, які загрожують життю хворих, — інфекційно-токсичний шок, гостра надниркова недостатність, набряк головного мозку. Менінгококовий менінгіт часто ускладнюється втратою або зниженням зору і слуху, ураженням черепних нервів.

Особливості менінгококової інфекції у дітей раннього віку.

Менінгококова інфекція у дітей раннього віку може протікати у вигляді менінгококкцеміі і поєднаних форм. У дітей грудного віку при менігококковом менінгіті переважає синдром інтоксикації. При цьому дитина відмовляється від їжі, відригує, виникають лихоманка і млявість, монотонний пронизливий крик, напруга і пульсація великого джерельця, розходження швів черепа. Менінгеальні симптоми слабо виражені або відсутні. У новонароджених може розвинутися гідроцефалія. Захворювання протікає важче, ніж у дітей старшого віку. Летальність досить висока, особливо при поєднанні з грипом. Часто відбувається нашарування вторинної бактеріальної флори з розвитком пневмонії, отиту та ін захворювань.

Діагностика

Діагностика менінгококових поразок проводиться на підставі клінічної картини виділення збудника з крові, спинно-мозкової рідини, шкіри чи інших вогнищ ураження.

Лікування менінгококової інфекції у дітей

При підозрі на менінгіт необхідна госпіталізація в спеціалізований стаціонар в інфекційне відділення, при порушеннях свідомості і дихання — в реанімаційне відділення. Проводиться активна антибіотикотерапія препаратами пеніцилінового ряду.

Лікування менінгококового назофарингіту. Застосовують среднетерапевтические, вікові дози антибіотиків при підозрою на менінгококову етіологію. Рекомендуються часті полоскання горла розчинами антисептиків. За наявності інтоксикації — рясне і часте пиття. Лікування менінгококкцеміі повинно проводитися не менше 7 днів, і не менше 72ч після нормалізації температури тіла. Хворих на менінгококовий менінгіт проліковують протягом не менше 10 днів, і не менше 5 днів після нормалізації температури тіла. При менінгококової інфекції проводиться ретельне і постійне спостереження за хворим. Контроль артеріального тиску інфекційно-токсичний струм з інтервалами 30-60хв триває до появи ефекту від призначеного лікування.

Одночасно з антибактеріальною проводиться дезінтоксикаційна терапія. Разом з інфузійними розчинами вводять вітаміни С, В 1, В 2, В 6, кокарбоксилазу, АТФ. У важких випадках ослабленим дітям проводиться імуностимулюючі терапія: застосовується імуноглобулін для внутрішньовенного введення, свіжозаморожена плазма. У періоді одужання продовжують лікування препаратами, які покращують мікроциркуляцію, імуномодуляторами.

Диспансерне спостереження після лікування менінгококової інфекції у дітей. Після перенесеного гнійного менінгіту діти перебувають під наглядом педіатра, інфекціоніста та невропатолога з проведенням інструментальних методів дослідження (електроенцефалографія, нейросонографія). Протягом першого року після виписки зі стаціонару огляди фахівцями повинні проводитися 1 раз на місяць, на другому році — 1 раз на 6 місяців. Зняття з обліку відбувається за відсутності залишкових явищ не раніше 2 років після перенесеного захворювання.

Профілактика

Включає в себе раннє виявлення хворих, санацію носіїв менінгококів, ізоляцію і лікування хворих. В осередку інфекції встановлюється медичне спостереження за контактними особами протягом 10 днів. Слід по можливості ліквідувати скупченість, особливо в закритих установах. У кімнатах необхідне вологе прибирання з використанням хлор-вмісних речовин, часте провітрювання, ультрафіолетове опромінення повітря та ін

Що стосується заходів, які спрямовані на підвищення стійкості людей до інфекції, то сприятливий вплив роблять гартують процедури, своєчасне лікування захворювань верхніх дихальних шляхів, мигдаликів. Найбільш перспективна активна імунізація за допомогою менінгококових вакцин.


Будемо вдячні за оцінку.
Дуже поганоПоганоПосередньоДобреВідмінно (Оцінок немає)
Loading...

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься.

*