Кровотеча з носа у дітей

Через підвищену крихкість кровоносних судин або з інших причин у дітей можуть траплятися носові кровотечі. Як правило, кров витікає із зони Кіссельбаха. Це передній відділ носової перегородки. Батьки часто лякаються, побачивши кровотеча з носа у своєї дитини. Однак, подібний синдром не небезпечний і кровотеча можна швидко зупинитись ,використовуючи нескладні прийоми.

Якщо ж кровотеча має травматичну природу – вона може відбуватися з глибинних шарів носової порожнини або навіть внутрішніх органів. Така кровотеча більш рясна і швидко зупинити її не вдасться. Часто з носу витікає кров, що має зовсім іншу природу: це може бути кровотеча з бронхів, легенів, стравоходу, шлунка. Тому якщо кров з носу тече у дитини сильно і має дивні згустки або білуваті включення, краще не ризикувати і викликати швидку допомогти, особливо, якщо дитина отримувала травму.

Справжня носова кровотеча, як правило, є несильною і може стікати по задній стінці глотки.

Також тяжкість крововтрати визначається віком і станом здоров’я дитини. Якщо дитина маленька або сильно ослаблена – навіть несильна втрата крові може бути небезпечна для її здоров’я. Якщо ж крові витекло багато, дитина може втратити свідомість, у неї з’явиться дзвін у вухах, слабкість, запаморочення, тахікардія, спрага, посиніння або збліднення шкірних покривів і інші симптоми сильної крововтрати. Крайні стадії великої втрати крові – зниження артеріального тиску, порушення зору і слуху, задишка.

Після травми носа, кров може не витікати з носової порожнини, а стікати по носоглотці в шлунок. Результатом такої кровотечі буде сильна блювота згустками крові.

Найчастіше, кров з носу у дітей тече внаслідок пошкодження слизової оболонки носоглотки. Це може відбуватися з таких причин:

1. запальний процес слизової оболонки носової порожнини (аденоїди, риніт, синусит),
   
2. травми носа (удари, переломи, попадання сторонніх предметів в ніс),
   
3. крихкість кровоносних судин внаслідок незбалансованого харчування, нестачі вітамінів і т. д,
   
4. вроджене викривлення носової перегородки,
   
5. підвищений артеріальний тиск,
   
6. поліпи та інші доброякісні пухлини в носоглотці,
   
7. гемофілія або інші проблеми зі згортанням крові,
   
8. сонячний або тепловий удар, перенапруження, перепади атмосферного тиску, важка фізична робота,
   
9. інфекційні або органічні захворювання внутрішніх органів.
   
10. гормональні порушення в підлітковому віці або в більш пізній період.
    

Перша допомога

Якщо ви виявили у дитини носову кровотечу, першу медичну допомогу слід надати йому самостійно. Укладіть його таким чином, щоб голова лежала вище кінцівок або надайте тілу напівсидячого положення з нахиленою головою. Заспокойте дитину не давайте їй панікувати – це може посилити кровотечу.

Від пози з закинутою догори головою, кров не тільки не зупиниться, але і почне текти ще сильніше, так як пережимаються судини шийних хребців. Кров може затікати в стравохід, що викличе сильну блювоту.

Покладіть на перенісся що-небудь холодне. Оптимальним буде носовичок, змочений в холодній воді. У міру зігрівання, його можна знову мочити свіжої водичкою. Можна закапати в кожну ніздрю судинозвужувальні краплі типу галазолина або нафтизину. Для цієї ж мети можна використовувати перекис водню.

Якщо після всіх цих маніпуляцій кров не зупиняється, виготовте з вати тампони і введіть в кожну ніздрю. Якщо через 20-25 хвилин носова кровотеча повністю не припинилося – терміново викликайте швидку допомогу.

Додатково можна виконати такі дії:

• попросити дитину підняти руки вгору, під час виконання такої вправи притисніть пальцями йому обидві ніздрі.
  
• запропонуйте дитині праву руку підняти вгору, а лівою в цей час заткнути ліву ніздрю, виконати процедуру з лівою рукою і правою ніздрею.
  

У яких випадках слід терміново звернутися за швидкою допомогою?

1. якщо після травми голови або грудної клітки кровотеча з носа дуже інтенсивна. Це може загрожувати швидкою і сильною крововтратою,
   
2. якщо є підозра на перелом основи черепа (разом з кров’ю витікає прозора рідина),
   
3. при високому або низькому артеріальному тиску,
   
4. у дитини трапилася непритомність, блювота, з носа тече кров разом з піною (пошкоджені легені, стравохід, шлунок),
   
5. дитина страждає на гемофілію або цукровий діабет.