Жіночі примхи

Інтернет журнал для жінок!

Харчове отруєння — перші ознаки і всі симптоми, перша допомога, лікування


Захворюваність харчовими отруєннями в світі, за даними ВООЗ, щорічно збільшується. Є деякі труднощі в статистиці в останні роки в зв'язку з тим, що не всі країни фіксують і систематизують відомості про отруєння. Згідно зі статистикою ВООЗ п'ятирічної давності смертність від харчових отруєнь в світі складає щорічно 2 мільйони осіб, з них 75% — діти до 14 років. Динаміка зростання захворюваності щорічно складає 10 — 12%.


Особливості харчового отруєння і класифікація

Харчове отруєння — це збірний термін, об'єднує клініку гострого порушення травлення (нудоту, блювоту, пронос), що виникає після прийому неякісних продуктів чи напоїв. Іноді, в залежності від виду отруєння, клінічних симптомів набагато більше.

Харчові отруєння класифікуються на:

• інфекційні — збудники: бактерії, віруси, найпростіші; такі отруєння є харчові токсикоінфекції (ПТІ);

• неінфекційні (токсичні) — виникають в результаті попадання в організм токсинів, отрут, при застосуванні в їжу отруйних трав, грибів.

Небезпечною особливістю харчового отруєння є:

• невеликий інкубаційний період (2 — 6 годин);

• швидкий розвиток хвороби.

Характерні також:

• масовість ураження: страждають усі люди, який споживали непридатний продукт;

• отруєння може статися навіть нормальними на вигляд і смак продуктами, так як їжа могла бути вже обсемінено мікробами;

• потенційно небезпечними є довго зберігаються після приготування страви.

Харчове отруєння — перші ознаки

Перші ознаки харчового отруєння виникають в проміжку через 1 — 2 і до 6 годин після отруєння. У наступні 2 дні вони прогресують і в подальшому без лікування можуть привести до тяжких наслідків.

Симптоматика харчового отруєння залежить від певних факторів:

• токсину або інфекційного агента, що викликав отруєння;

• кількості з'їденої їжі або випитого напою, отруєного токсином;

• загального стану організму.

Але перші ознаки харчового отруєння завжди однакові, незалежно від перерахованих вище факторів:

• висока температура;

• зниження або відсутність апетиту;

• загальна слабкість;

• пронос і переймоподібні болі в животі;

• метеоризм;

• нудота і блювота;

• холодний липкий піт, низький тиск.

Всі симптоми харчового отруєння

У деяких випадках клініка розвивається дуже швидко, і всі симптоми харчового отруєння розвиваються протягом 1 — 2 — х годин, при цьому стан хворого стає важким, і він потребує невідкладного лікування.

Всі симптоми харчового отруєння нерідко бувають єдиною інформацією, яка допомагає поставити діагноз, оскільки діти не можуть пояснити свої скарги, а у дорослих з — за тяжкості стану іноді важко зібрати анамнез. Зміна блювоти (частота, вид і кількість блювотних мас), випорожнень (домішки крові, колір, запах, консистенція, частота), температурної реакції — це основні ознаки, за якими треба ретельно спостерігати, аналізувати, і на їх підставі в перші години отруєння виставляється діагноз.

Може також статися:

• порушення зору (диплопія або повна втрата);

• зниження тонусу м'язів;

• підвищення слиновиділення;

• ураження головного мозку (галюцинації, марення, кома);

• ураження периферичної нервової системи (парези, паралічі).

Такі симптоми спостерігаються частіше при ураженні нейротоксическими отрутами. У вагітних, дітей до 3 — х років і людей похилого віку спостерігається особливо важкий перебіг харчового отруєння, і не виключений летальний результат.

Харчове отруєння — перша допомога

Термінова госпіталізація для невідкладної терапії проводиться в важких ситуаціях, коли є загроза для життя. У переважній більшості випадків на початковому етапі при харчовому отруєнні перша допомога надається на дому.

Заходи при першій допомозі:

• дезинтоксикация;

• детоксикація;

• усунення дегідратації;

• етіотропне лікування не потрібно до уточнення діагнозу (за винятком анамнезу і яскравих клінічних проявів, що свідчать про наявність інфекції — ботулізм, сальмонельоз).

Обсяг першої допомоги при харчовому отруєнні залежить від часу, що пройшов з моменту отруєння і тяжкості стану.

Існують правила, про які потрібно пам'ятати всім:

1. Не можна приймати протиблювотні або протидіарейні препарати, так як блювота і пронос є захисними механізмами організму і найшвидшими способами масивного виведення токсинів.

2. Необхідно давати потерпілому багато рідини (чистої води) і викликати блювоту для видалення токсинів зі шлунка. Промивання шлунка продовжувати до появи чистої прозорої води.

3. Відновлення водно — електолітного балансу і обсягу втраченої рідини: рясне пиття із застосуванням аптечних форм сольових розчинів або приготованих в домашніх умовах. Готові розчини для прийому всередину: Регідрон, Нормогідрон, кричав, Хлоразол, Гастроліт, Гідровіт і ін. Розчини розлучаються по інструкції, наприклад, 1 пакет Регідрону на 1 літрі води, випивати потрібно 3 л (використовувати протягом дня 3 пакети Регідрону) для досягнення максимального ефекту. Оральні регідранти використовують в проміжках між блювотою і прийомом лікарських препаратів.

При відсутності готових розчинів можна використовувати слабкий розчин марганцю (розчин повинен бути рожевого кольору) або 2% лужний (з додаванням у воду харчової соди), глюкозо — сольовий (3 столові ложки цукру +1 чайна ложка солі на 1 літр води).

4. Для швидкого виведення токсинів обов'язковий прийом сорбентів (в разі, якщо вже сталося всмоктування токсинів в кишечнику): Полісорб (порошок, розчинний у воді, зручний для застосування, Ентеросгель, Ентерол, в крайньому випадку — активоване біле і чорне вугілля, таблетки якого можна подрібнити і дати в воді з розрахунку: 1 таблетка на кілограм ваги з частотою кожні 3 години. Зазвичай при багаторазовій блювоті і проносі можна використовувати до 20 таблеток одноразово.

5. При сильному больовому нападі неприпустимий прийом анальгетиків або антибіотиків, якщо не виставлений діагноз. Можливий прийом спазмолітиків (Але — шпа, Дротаверин, Ріабал і ін.).

6. Якщо блювота і пронос відсутні, необхідний прийом проносних препаратів для попередження дальнейшнго всмоктування токсинів в кишечнику. З цією метою призначаються сульфати натрію і магнію: 1 ст ложка кошти розчиняється в 0,5 склянки рідини і запивается великою кількістю води.

Лікування харчового отруєння в умовах стаціонару

Лікування харчового отруєння відрізняється від лікування гострих кишкових інфекцій, оскільки протікають набагато легше і швидше: легкі форми отруєння їжею можуть благополучно вирішитися на 3 — й день самостійно.

Основні напрямки лікування

• детоксикація;

• профілактика зневоднення;

• відновлення біоценозу кишечника;

• нормалізація роботи шлунково-кишкового тракту шляхом режиму щадного харчування.

Але нерідко харчове отруєння є загрозливим життя. Гострі симптоми, що розвиваються в короткий час, вимагають негайної госпіталізації та лікування в спеціалізованому відділенні.

Показаннями до госпіталізації при харчовому отруєнні є також:

• температура до 40 С;

• отруєння у дитини до 3 — х років (відбувається швидке зневоднення при проносі і блювоті, що може різко погіршити стан);

• вагітність і старий вік пацієнтів;

• отруєння отруйними грибами і рослинами, токсичними складами і рідинами;

• діарея більше 10 разів на добу з домішкою крові, неприборкана блювота, висока лихоманка, що зберігається дві доби, сильна наростаюча слабкість;

• як результат — загальне зневоднення організму (сухість слизових, зниження вироблення сечі аж до анурії, зниження маси тіла).

Адекватно оцінити відбувся може тільки лікар, який вирішує питання про необхідність госпіталізації.


Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься.

*