Для деяких людей догляд за лежачими хворими – це робота. Але ніхто з нас не застрахований від необхідності доглядати за кимось із родичів з обмеженими фізичними можливостями. Наш журнал розповість, про що треба знати, щоб забезпечити нормальний догляд хворому і полегшити собі життя.
Цьому не вчать у школах, тим не менше, подібні знання можуть знадобитися (не дай Бог, звичайно) кожному з нас у будь-який момент. Пам’ятаю, в якому шоці перебувала моя мама, коли наша 80-річна бабуся зламала шийку стегна. Коли бабуся лежала в травматології, за нею доглядали професіонали, але коли її виписали, мама просто не уявляла, що робити далі: як купати, як годувати, як боротися з пролежнями і т. п.
Як обладнати ліжко для лежачого хворого
З цього все й починається. Звичайно, хвороби можуть бути різні, але, як правило, лежачому хворому потрібно досить високе, тверде ліжко. Можна купити спеціальне, а можна переобладнати звичайне панцирне. Ми поклали на ліжко стару рівну дверь (можна використовувати широкі дошки), зверху вистелили двома рівними матрацами.
Зручніше ліжко хворого розташовувати обличчям до входу в кімнату, але в той же час у нього повинен бути огляд на вулицю, через вікно. Це важливо для людини, яка не може пересуватися.
Якщо мова йде про літню людину з поганою координацією рухів, потрібно подбати про те, щоб вона не могла впасти з ліжка. Для цього вільний край «блокують» знімною дошкою. Ми здогадалися зробити це занадто пізно, у сні бабуся впала з ліжка і зламала ногу повторно. Тому, подбайте про цей нюанс заздалегідь. Якщо хворий може сідати у ліжку, це прекрасно. Однак без сторонньої допомоги йому важко буде це зробити. Ми вирішили це питання так – до узголів’я ліжка прив’язали товсту мотузку (2 см діаметром). Бабуся з її допомогою піднімалася сама, поки нас не було вдома, щоб почитати або просто змінити положення. Поруч біля ліжка поставте високу тумбочку для того, щоб необхідні речі хворого (ліки, вологі серветки, вода і т.п.) були завжди у вільному доступі.
Годування і купання лежачого хворого
Ці дві процедури ви будете робити занадто часто, тому оптимізувати їх потрібно обов’язково. Почнемо з годування. Якщо ваш хворий, як і моя бабуся, здатний самостійно сідати, рекомендую придбати спеціальний столик. Його можна купити і в інтернет-магазині, і в господарських магазинах (там, де продають пластикові вироби). Не обов’язково купувати бамбуковий столик для сніданку в ліжко. Купуйте пластиковий за 5-6 доларів, який нагадує рознос на складних ніжках. Дуже зручно – хворий сіл і сам їсть. При необхідності та для зручності під його спину можна підкласти кілька твердих подушок.
Якщо хворий не може встати і / або їсти самостійно (паралізована одна частина тіла, наприклад), вам доведеться годувати його. У цьому випадку, можна використовувати пластиковий посуд для маленьких дітей. Існують зручні поїлки-непроливайки для бульйонів, чаю і соків. Глибокі тарілки на присосках і пластикові ложки, якими неможливо обпектися або травмувати порожнину рота. Найдешевші випускає фірма Canpoоl, вони продаються в кожній аптеці.
Купати хворих теж потрібно регулярно – це запобіжить появі пітниці і пролежнів. Хворих обтирають м’якою губкою, змоченою в теплій воді і шампуні (краще дитячому), ретельно промиваючи місця складок шкіри (пахви, підгрудної складки у жінок, ліктьові вигини, область паху). Перед процедурою, щоб не замочити постіль, можна обкласти хворого одноразовими пелюшками на клейончатій основі або звичною «рудою» аптечної клейонкою і простирадлом. Витирати шкіру потрібно обов’язково насухо, потім тяжкохворих обтирають камфорним спиртом, а місця, в яких можуть виникнути пролежні, змащують дитячим кремом.
Питання гігієни
Справляти природні фізіологічні потреби хворий може по-різному. Одним підходить судно, інші в змозі користуватися стільцем-туалетом. Решту рятують підгузники для дорослих. Особливо вони допоможуть у тих випадках, якщо ви не можете постійно наглядати за хворим і змушені відлучатися на кілька годин.
Підгузники для дорослих – задоволення не з дешевих. Але вони просто рятують і хворих (профілактика пролежнів, зручність) і людей,які за ними доглядають (можливість відлучитися, відсутність необхідності щодня міняти постільну білизну). Купувати їх краще оптом. Можна за допомогою інтернету (якщо ви живете у великому місті, вам не доведеться оплачувати доставку), а можна в мережі знайти торгового представника фірми потрібної Вам продукції, засобів гігієни (наприклад, Seni) і домовитися на рахунок оптової закупівлі двох пачок на місяць. Так ви заощадите 7-8 доларів на кожній упаковці.
Ще хочеться сказати про вологі серветки. Купуйте великі упаковки з позначкою «для чутливої шкіри», вони досить щільні, не викликають подразнень і здорово виручають.
Пролежні і профілактика запалення легенів
Пролежні – це справжня проблема. Вони виникають від постійного тиску на певну ділянку шкіри і обмеженого доступу до нього повітря. Пролежні потрібно лікувати відразу, інакше за кілька днів вони можуть перетворитися на виразки. Отже, щоб пролежнів не було, потрібно якомога частіше міняти положення хворого, робити перерви в носінні підгузників, стежити, щоб на ліжку не було складок і крихт, масажувати проблемні ділянки тіла і змащувати їх камфорним спиртом. У магазинах медтехніки продаються спеціальні гумові круги для профілактики пролежнів, які потрібно періодично підкладати під місця з найбільшим ризиком.
Якщо пролежні все-таки з’явилися, рекомендую терміново виконати наступну процедуру. Спочатку шкіру потрібно підсушити паперовою серветкою або чистою м’якою тканиною. Потім нанести синтомицинову мазь або левомеколь. Вони не дорогі і дуже ефективні. Зачекайте, поки мазь вбереться, і припудріть картопляним крохмалем або спеціальної присипкою (її можна купити в магазинах для новонароджених). Якщо пролежень вже перетворився на виразку, придбайте Солкосерил-гель, щедро змастіть їм уражену ділянку шкіри, дочекайтеся повного висихання.
Пролежні – це не найстрашніша проблема для лежачих хворих. Часто у людей, прикутих до ліжка, трапляються застої рідини в легенях і навіть пневмонія. Для того щоб цього не сталося, потрібно якомога частіше рухатися, щодня надувати повітряні кульки або дути в пластикову пляшку.
Тільки позитив
Догляд за лежачим хворим – важка праця. Але самому хворому ще гірше. І не тільки фізично, а й психологічно. Цілий день лежати в ліжку, дивитися в стелю і сходити з розуму від жахливих думок – це ж кошмар! Тому постарайтеся розважати хворого – за допомогою телевізора, книг, журналів, гостей. На рахунок останніх скажу, що прихід друзів і близьких дуже скрашує життя хворого. Він розуміє, що його пам’ятають, що він потрібен людям.
Моя бабуся настільки сильно мріяла встати після першого перелому, що навіть намагалася стояти і з нашою допомогою виїжджала у двір на інвалідному візку. Друге падіння розбило всі її мрії, проте після повторного рентгену нам сказали, що шийка стегна зрослася! Тепер я розумію, що віра в одужання – це 80% успіху.
Бажаю вашим близьким якнайшвидшого одужання і віри у власні сили!
Наголошу: ЯК би ви не старалися, якщо людина в памперсі кілька годин (наприклад вночі), у неї обов’язково утворюються пролежні на задниці.
Ми вимушені з ними боротися кожен день, бо наша бабця не відчуває, коли справляє фізіологічні потреби.
А тричі на день перевдягати її, міняти повністю постіль і висушувати матрас (при тому, що вона відчуває болі при будь-якому русі), це вже пройдений і заветований варіант.